2009年7月24日，对于我们来说是个特别的日子，在那一天我们告别了亲人，告别了朋友，告别了祖国，背上行囊踏上了去遥远的国度的行程。作为中非论坛后的第三批青年志愿者，我们将到印度洋上的小岛塞舌尔进行为期一年的志愿服务，对于未来美好的憧憬、大展宏图的心愿、吃苦的准备、惴惴不安的感觉，心情就像五味瓶样，太复杂了。就是这样的我们，怀揣着自己的梦想踏上了这个让我们一辈子都不能忘记的岛国，开始了我们的征程。
塞舌尔，有很多人并不知道她的存在，她就像一位待字闺中的新娘，不肯轻易揭露她的面纱，她的美丽，她的纯净，她的多姿，只有你身在其中，你才能感受到。抬头望天，看天上微云淡丽，俯身听海，听贝壳或高歌，或低吟；那葱绿的小草，参天的大树，还有她那特有的馥郁，氲氤着你，也氲氤这方乡土。
生 活
我们这支队伍一共有十二人，大多数都是八零后的青年人，四名教师（三名音乐老师，一名汉语老师），六位医生，两位护士，我们住的地方比没来之前想象中的好很多了，地方很宽松，有风扇，热水器，电饭煲。但比较恐怖的是有很多蟑螂，会飞又不怕人的蟑螂，还有好多四脚蛇，蜘蛛、蚂蚁、老鼠之类的，刚来的时候天天吓得爬凳上桌的，古人有余音绕梁三日，我们是高音绕梁，慢慢的后来习惯了，现在看到“小强”的时候，能够非常镇定的来一句“和谐社会”了。大家出门在外，最能解思乡之情的就是饮食了，在塞舌尔这里的餐厅很少很少，又特别贵，很多人也不习惯吃克里奥的食物，所以大家就经常自己做着吃，但十二个人来自全国不同的地方，有湖南的，有四川的，有新疆的，有吉林，有广东的，有着不同的饮食习惯，到了吃饭的时候队友总是会“相互体谅，相互的包容”，互相埋汰攻击对方的饭菜难吃，鼓吹家乡饮食，个个都是爱家的好孩子。经过一段时间的饮食大融合之后，广东人爱上吃辣的，有时候甚至开玩笑的说煮饭的时候放辣椒；北方人爱上了广东的煲汤，经常会煲汤滋补养颜一下；南方人也爱上了北方的炖菜……但是塞舌尔的蔬菜品种很少，大家都想尽办法变着花样做饭吃，吃完饭后小聚调侃一下，是一个非常“温馨”的场面。
塞舌尔的物资很匮乏，大多数日用品都是从国外进口或者是国际援助的，所以价格都是高得惊人，我们志愿者的补助是每个月300美元，除了吃还有交每个月的网费水电费等基本杂费外，几乎没什么剩余了。女孩子都爱出去逛街，但在这里，虽然每次都嚷着逛街shopping，结果提回来的都是菜市场买的菜，舍不得买那些好看的衣服，好看的首饰，有时候觉得自己挺委屈的，好好的一大好青年，怎么有点师奶的感觉了，想想以前在国内的时候，像是温室里面的花朵，菜市场都几乎不去的人，一有钱就去shopping，看电影，吃喝玩乐，没有体验过辛苦的滋味，像长不大的孩子一样，但在塞舌尔，在异国他乡的生活，让我长大了不少，停水停电，水管爆了，下水道堵了都要自己去解决，菜市场什么时候最多菜卖，哪些新鲜哪些不新鲜，都在学着，没有钱又想去玩的时候，坐上一辆bus，只要7卢比，去海边吹吹海风，拾拾贝壳，在没有城市，没有喧闹的地方，沉淀我们的心情，拥有那一份简单却美好的快乐，这样想想，还是一大好青年呀！
在塞舌尔收获最大的就是友情吧，虽然我离开祖国，离开家，但是整个队伍像一个大家庭一样，大家相亲相爱，在这里结识了好多哥哥姐姐，我和另一名护士共同在ICU上班，时间是三班倒，早上7：30-下午2：30，中班是下午1：00-晚上8：00，晚班是晚上7：30至第二天早上的8：00。中班和晚班都需要接送，一个月30天大概总共要接送20多天，队伍里面自动成立了男生护卫队，接送我们上下班。塞舌尔是个高热多雨的国家，雨经常下个不停，每次下雨时在医院门口看着同伴们着急地赶来被淋湿的狼狈身影，心中总会流淌着一股暖流。
还记得有一次，我住的宿舍被小偷破窗而入了，几乎我的所有家当都被偷了，新买的相机，电脑，还有钱，当时身上算是身无分文了，晚上住哪里？怎么解决吃饭？还有危险吗？下一步应该怎么办？当时我已经蒙了，随后的事情都是哥哥姐姐们帮忙弄的，他们不停的安慰我，鼓励我，我的相机是一位援外中资机构的朋友把他的相机给我用，我的电脑是队里的哥哥从国内托人运过来的，我搬到了另外的安全的房子里面去，那段时间大家为了陪我，天天都是一起吃饭，一起聊天，有了他们的陪伴和鼓励我才能那么快的恢复过来，那些生活中的点点滴滴就像冬天里面的火焰，那么温暖，那么甜蜜！
工作
还没来非洲之前，我对非洲充满了好奇，猜想着它是怎么样的环境，其实并不像我想象中那样的贫瘠。我想象中的非洲，漫天黄沙，寸草不生，每个人都是皮包瘦骨，没有干净的饮用水，甚至衣不遮缕，但是在塞舌尔，丝毫没有这些感觉，刚下飞机，第一感觉就是热浪袭击，不一会儿，皮肤开始有灼热的感觉了，光很刺眼，几乎不能抬头看天，到处都是葱绿的树木，又仿佛置身于天然的氧吧。这里的人和这里的天气一样都那么热情，每天上班去的路上都会有人热情打招呼，“你好，见到你很高兴”，几乎所有的塞舌尔人都会说“你好”，这是非常真诚的问候，没有虚假，没有目的，非常友好的问候客人，中国人一向都是礼尚往来，有时候我也用学到的克里奥语回敬他们，看到他们吃惊的表情我心里也特满足。我在ICU上班，科室的同事都是非常热情好客的，见面之后都是非常热情的打招呼，没有做作，实实在在的感受到了中非友谊，上班的时间里，同事们都很开心，大声的说话，讲讲笑话，有时候她们兴致来了还要跳上一段的舞蹈，唱上一首歌，她们还要教你跳非洲的舞蹈，不过我的身体比较僵硬，到现在还没学会，希望我回国的时候会跳一点吧。在塞舌尔的医院上班，很大的一个体会是这里的医疗环境是很宽松的，由于塞舌尔实行高福利的免费医疗政策，所以医护人员很受尊敬，病人非常的相信及尊重我们，我们需要像在国内那样经常采取一些自我保护措施，不需要为了避免医疗纠纷而采取过度治疗，不需要担心病人的医药费用是否足够，不需要担心病人及其家属对治疗服务不满意……在这里，工作便是工作，没有额外的负担。
可是，工作不是只有开心的事情，也有许多现实的问题存在。这里的医疗环境大概相当于国内的一个二级医院，刚进医院时，第一感觉就是这里像一个联合国，各种肤色各种装扮的人都有，本地医生很少，医务人员有来自古巴，捷克，尼日利亚，俄罗斯，埃及，巴基斯坦等各个国家的，当然，在这里有好的一面也有不足的地方，好的一面是各种技术，信息能在这里得到一个融合的机会，大家可以相互学习讨论；不足的地方是各个国家的医务人员参差不齐，在这里并没有一个非常统一，非常完善的制度和体系，并不能很好的把先进的技术和信息应用于临床。第二感觉是这里的很多硬件设施比不上国内，比如说我所在的ICU，消毒隔离和双向防护是很不到位的，病房是二十四小时都封闭的，没有消毒循环机，没有紫外线灯，没有臭氧消毒机，只有二台台式空调在病房吹着，还更不用说定期做空气培养及医务人员手细菌培养了，抽血打针时没有无菌棉球，倒点酒精就进行操作了，酒精也不是无菌的，吸痰装置也随意摆放，吸痰管的一端是长期暴露在空气中的，直至病人离开ICU。在这里，还有很多不规范的现象存在，在维多利亚医院ICU，只有一些简单的生命体征监护，甚至有些生命体征监护机也是坏的，6张病床只有4台呼吸机，4台监护仪，没有纤支境，没有彩超机，更别说血液滤过，漂浮导管，主动脉球囊反博这些了，我们能做的就是在非常有限的资源下最大程度的保障病人的安全；第三感觉是护理人员的技术以及理论培训并不像国内的培训那么到位，很多理论知识不懂，碰到病情变化也不知道怎么处理，看不懂心电图，看不懂血液报告结果，在她们看来，把问题交给医生就OK了。
塞舌尔的工作是很慢条斯理的，一点都不着急，走路也走得慢慢的，做事也慢慢的，她们只有两件事是着急的，一个是开快车，经常走在路上车子就好像从耳旁经过，“刷”的消失在路的另外一头了，个个都像是去参加环塞舌尔F1拉力赛的，赛段结果就是“欢迎大家来到维多利亚医院，这里为你提供优质服务”。另一个快就是到了吃饭喝茶时间，无论再忙再多病人再多事情等着做，早茶时间是绝对绝对不能耽搁的。有时候抢救病人的时候，也是慢慢腾腾的，真是急死人了。有一次收住了一个诊断是脑出血的病人，进来时人已经是昏迷了，插了口咽通气管接面罩吸氧的，后来医生决定插管，插好之后医生去和家属谈病情去了，在非常短的时间内病人的心率由原先的一百二十多掉到了四十几次，，但主管护士完全没有发现问题，慢慢的收拾着抢救用物，我一看情况不对，马上打电话给医生，并立即做心肺复苏了，医生过来后接着做心肺复苏，我开始准备阿托品，肾上腺了，到这个时候，主管护士才开始紧张起来，病人抢救过来后我才长长地舒了一口气，事后主管护师很感谢我，我想这对他来说也算是一个警钟吧。在ICU工作，一定要有快速敏捷的反应，还要有非常强的责任心和爱心。
在ICU我还有一个很深的感触，一个医院地方再贫瘠再穷，它缺的不仅是医务人员的技术，不仅是那些设备仪器，它更重要缺的是系统的医疗卫生教育培训和管理意识。我所在的ICU，有四个医生，主任是本地医生，另外三个分别来自乌克兰，捷克和尼日利亚，护士全部是本地人，几个医生都是合约医生，以前也在其他国家当过医生，技术水平和国内比也是差不多层次，但是他们已经漠视了一些科室里面不规范的现象，他们会告诉你很多不好的现象，但结果是他们无力做什么，像那首歌唱的那样“Let it be”，他们选择非常轻松地融入这里，什么都视而不见，充耳不闻。我却无法做到那一点，因为我作为一名志愿者，我是来这里奉献我的知识，我的文化，我不能来这里碌碌无为的工作，我希望把我在大学和在工作中所学的有用的知识和技术和他们分享。在ICU有三张抢救车，有各种抢救药物和插管用物，但是每用完一次，却没有人去补充，上班时也没有人点数，记得一次抢救时，插管的喉镜竟然没有电池，医生说插8号管，找了三部车竟没一部车有8号管，胶布，纱块，听诊器，球囊满病房的跑，最后抢救成功了，我突然觉得自己很失败，小小的抢救搞得这么大费周章，我曾经和护士长讨论吸痰管的放置问题，吸痰管的末端不是在床上放着就是掉在地上，这样怎么能不发生感染，但护士长说我们也不知道怎么办，她再想想吧，没有下文了!还有就是有些护士换药真是让人气结，大便弄脏了骶尾部的褥疮，不用清洁消毒，直接铺上一层的盐水纱块就OK了！！！留取痰标本的方法是直接用手去留取痰液……其实她们是知道这些问题的，但是她们没想过去解决这些问题，明知道是错误的，却没意识到问题的严重性，选择逃避、选择漠视。来ICU的病人，几乎都会有医院感染交叉感染，这些问题使我心里像被石头压着一样，但看到这些，真是很无力。刚开始的那段时间真的会想很多，有时候下班后去海边吹吹海风或晚上呆在院子里看塞舌尔像镶着亮晶晶钻石一样的夜空，想着美丽的塞舌尔和那些淳朴善良的人们，心里又有一种力量来支持了。我要有我的坚持，我的信念。上班时我要求管最重的病人，我要用我的专业展示给她们看怎样的护理才算是好的护理，有换药时我会告诉她们坚持用我的方法，我换给她们看；留取痰标本时，标准的示范操作，我上班的时候坚持对急救车进行整理，并且制作了一个插管箱……我知道，也许她们还会犯同样的错误，也许她们会嫌麻烦而不会采取我的方法，但是这就是我的工作，我的志愿服务工作，我们工作的目标就是减少病人的病痛。希望在我服务工作的这一年，我能为我的同事们，为ICU，为塞舌尔纯朴的人们尽自己的绵薄之力，问心无愧，我就满足了！
中山市中医院ICU 华诚峰
